差し歯が取れたら接着剤で付けて大丈夫？取れる前兆・原因と正しい対処法を解説

「差し歯が突然取れてしまったけれど、仕事や用事ですぐに歯医者に行けない」「瞬間接着剤でくっつけても大丈夫なのかな？」と迷っていたり、お悩みではありませんか？
前歯などの目立つ部分であれば、なおさら見た目の問題もあり、自分でなんとかして戻したくなるものです。しかし、自己判断での不適切な処置は、最悪の場合、大切な歯を失う（抜歯）原因になりかねません。

この記事では、差し歯が外れてしまう前兆や原因、急に取れてしまったときの正しい対処法を詳しく解説します。
この記事を読むことで、自分でやってはいけないNG行動や、歯科医院で行われる実際の治療プロセスを理解でき、下記のような疑問や悩みを解決します。

差し歯ってなに？

差し歯とは、虫歯などによって歯冠が大きく欠損し、歯根だけになった歯に対して、歯根に補強のためのコア（土台）を入れ、人工の冠（被せ物）を被せて機能を回復する補綴物です。
以前はコアと被せ物が一体で作られることもありましたが、近年はコアと冠を別々に作るのが主流で、まず歯根にコアを作り、その上に別途作成した冠を装着します。抜けた差し歯がコアと一体に見える場合は、コアと被せ物はくっついていて、歯根からコアごと取れてしまったものがほとんどです。

差し歯が取れる前兆

差し歯が取れる前には、以下のような前兆がしばしばみられます。

• 歯がぐらつく
• 噛んだり揺らしたりすると痛みがある
• 歯茎が痛い、腫れや出血がある
• 臭いがする
• 揺らすと歯茎の境目から浸出液が出てくる

このようなことに気づいたら、早めに受診することをおすすめします。

差し歯が取れる原因とは

差し歯が取れる原因には、接着剤（セメント）の劣化やう蝕（虫歯）、歯根の破折やヒビ、歯ぎしりや食いしばり、咬み合わせの異常、コアの構造的な問題が挙げられます。

接着剤（セメント）の劣化

咬み合わせや経年劣化により、接着しているセメントや接着剤が劣化して外れることがあります。

二次う蝕や根面う蝕

差し歯と歯の境目に歯垢が沈着してできる二次う蝕や歯周病によって露出した歯根に虫歯ができる根面う蝕になり、外れることがあります。

歯根の破折やヒビ

差し歯に強い力がかかると、歯根が割れたり、ヒビが入ったりして外れることがあります。

歯ぎしり、食いしばり

歯ぎしりや食いしばりがあると、不必要な過度の負担がかかるため、接着剤が剥がれたり、歯根が破折したりして外れやすくなります。

咬み合わせ

咬み合わせのバランスが悪くなると、過度の力が加わり、外れるリスクが高まります。
例えば、他の歯の咬耗（歯の擦り減り）や欠損（抜歯などで歯を失った）などがその要因となります。

歯根の長さや強度の問題

コアの長さや太さが適切なサイズでなかった場合、支えきれずに外れたり、壊れたりするリスクが高まります。

差し歯が取れた時の正しい応急処置

差し歯が抜けた時、すぐに受診できないことも少なくありませんが、差し歯が取れた場合に応急的にできることもあります。

取れた差し歯の保管

取れた差し歯は再装着できる可能性があります。
捨てたり、なくしたりしないようにしましょう。また、変形したり、不潔になったりしないように、袋や容器に保管しておくことが大切です。

取れた歯を清潔に保つ

差し歯が取れた歯は穴が剥き出しになっているため、物が詰まりやすく、細菌の影響も受けやすい状態です。
清潔に保つため、柔らかめの歯ブラシを使って丁寧に磨き、洗口剤などでよくうがいをするようにしましょう。

ポリグリップで仮固定

差し歯が抜けた状態を至急どうにかしたいという場合には、少量のポリグリップ（義歯用安定剤）で仮固定をする方法があります。
柔らかく流動性のあるクリームタイプのポリグリップを仮の接着剤の代わりとして使い、差し歯を仮固定することができます。ただし、あくまでも応急処置であることを理解しておきましょう。

早めに受診

時間が経つにつれて歯の状態が悪化したり、歯が動いて適合が悪くなったり、歯茎が増殖して歯に覆いかぶさってしまうなど、治療が複雑になります。そのため、できるだけ早く歯科受診することが重要です。
もし取れたのが前歯で受診まで日数がかかる場合は、とりあえずマスクをして受診まで乗り切るようにしましょう。

差し歯が取れた時にやってはいけないこと

差し歯が取れた場合についやりがちな行為がありますが、その中にはやってはいけないことがあります。
以下のようなことは絶対にやらないようにしましょう。

取れた部位で噛んだりいじったりする

差し歯が取れた歯は、歯根だけの状態になっていて強度が弱く脆い状態です。
無造作に噛んだり、つまようじでつついたり、舌で頻繁にいじったりすると、歯根が割れる原因になり、取れた差し歯の再利用ができないばかりか、抜歯になることもあります。

取れた差し歯を戻そうと押し込む

差し歯が取れた場合、また戻したくなるものです。
しかし、差し歯には装着する正しい角度や方向があるため、強引に入れようとすると歯根を傷めたり、食べ物などの汚れを奥に押し込んでしまったりすることがありますので、絶対にやめましょう。

治療せず放置する

痛みがないからと放置しておくと、中で虫歯が進行したり歯が動いてきちんと入らなくなったりすることがあります。最悪の場合、抜歯になることもありますので、痛みの有無に関係なく放置するのはやめましょう。

自分で接着剤を使ってつける

海外のとある国では、路上で取れた差し歯を接着剤でくっつける商売があるそうですが、実はとても危険な行為です。
市販の接着剤は人体に有害な成分が含まれていたり、強い接着力のため、歯科医院でつけ直そうとしても外せず、無理な力がかかって歯根が割れたり、接着した際のズレが歯に過度の負担をかけるなど、様々なリスクを伴います。
もし接着剤で着けてしまった場合、きちんとした治療をするには差し歯を壊して外さなければならず、新たに全部作り直すことになります。

取れた差し歯を捨てる

取れた差し歯は、再び装着することができる場合もあります。その場合、最短で治療が完了でき、費用も抑えられますので、捨てずに必ず持参するようにしましょう。

差し歯が取れた時の治療の流れ

差し歯が取れた時の治療は状態によって異なり、取れた差し歯を再装着できる場合や作り直しになる場合、抜歯になる場合があります。

1.取れた差し歯を持って歯科医院を受診

なくさないように袋や容器に入れた差し歯を持って、歯科医院を受診します。

2.検査・診断

視診や触診、レントゲン撮影などの検査を行い、歯根の状態や差し歯の適合状態を確認します。その結果に基づき次の治療を決定します。

3-1.治療：取れた差し歯を再利用できる場合

歯根に問題がなく、取れた差し歯の適合状態がよい場合には、そのまま再装着することができます。

1. 歯根の内面や周囲をきれいにする
   歯根内に残っている汚れや接着剤（セメント）をきれいに取り除きます。もし虫歯ができていても、初期の虫歯や小さな虫歯であれば取り除き、その部分の隙間は接着剤で塞ぐことができます。
2. 取れた差し歯をきれいにする
   取れた差し歯に残っている接着剤（セメント）や汚れをきれいに取り除きます。
3. 適合性のチェック
   仮に取れた差し歯を歯根に入れて、適合状態の確認をします。隙間やぐらつき、咬み合わせを確認し、必要があれば調整します。
4. 再装着
   歯科用接着剤で再装着します。接着剤には様々な種類があり、状況に合わせて歯科医師が最適なものを選択します。

3-2.取れた差し歯を再利用できない場合やなくした場合

差し歯そのものや歯根の状態が悪く再利用できない場合や、取れた差し歯が既に手元にない場合には、新しく作り直すことになります。

1. 必要に応じて虫歯治療や根管治療
   歯根に虫歯ができていたり、細菌が歯周組織まで感染したりしている場合には、虫歯治療や根管治療を先に行います。前歯で治療に回数がかかる場合には、応急的に仮歯をつけます。その場合、取れた差し歯を仮着したり、プラスチックの人工歯をつけたりすることがあります。
2. 土台築造、形成
   虫歯治療や根管治療が終わったら、土台となるコアを新たに作ります。近年は、金属製のコアではなくファイバーポストを立てて土台を築造することも少なくありません。土台ができたら削って形成します。
3. 型取り、仮歯装着
   形成後は型取りと噛み合わせを採り、仮歯を作って仮着します。前歯やハイブリッドレジンなどの白い歯を被せる場合は、シェード（色）合わせをして、できるだけ隣接する歯と調和した仕上がりになるようにします。
4. 新しい被せ物を装着
   被せ物が完成したら仮歯を外し、口腔内で適合性を確認して調整し、接着剤で装着します。

3-3.土台の歯が残せない場合

歯根の破折や歯周組織の状態が悪い場合は、土台となる歯を抜歯せざるを得ないこともあります。このようなケースでは、無理に保存しても予後は悪いことがほとんどです。
抜歯後の治療では、ブリッジ、義歯、インプラントなどの選択肢があります。ブリッジと義歯は保険が適用されますが、ブリッジは隣接する歯を大きく削る必要があり、義歯は違和感や心理的なストレスなどのデメリットがあります。また、インプラントは違和感なく自分の歯のように食べられますが、保険が適用されず高額であることや外科手術であり、手術には条件があることがデメリットとして挙げられます。
いずれの方法にしても、歯科医師と十分に話し合い納得の上で治療を受けることが大切です。

差し歯を長持ちさせるために

差し歯を長持ちさせるために以下のようなことを心がけましょう。

• 虫歯や歯周病の予防のための定期受診
• 差し歯で硬い物を噛まないようにする
• 食いしばりによる負担軽減のためにナイトガードを使用する

一度外れて再装着した差し歯は、目に見えないわずかなズレや歪みがあり、再び取れるリスクが高くなります。また、保険診療の差し歯は材質や経年劣化などから二次う蝕のリスクはやや高いといわれます。
一方で、セラミックなどの自費診療の素材は汚れが付着しにくく、経年劣化もほとんどない上に適合性の精度も高いことから、脱離のリスクは少ないのが特徴です。
ただし、どのような場合でも差し歯を長持ちさせるために最も有効なのは、定期的な歯科受診であることは言うまでもありません。

【まとめ】差し歯が取れたら接着剤で付けて大丈夫？取れる前兆・原因と正しい対処法を解説

差し歯が取れた際の原因や正しい応急処置、やってはいけないNG行動、そして歯科医院での治療の流れや長持ちさせる方法について、詳しく解説しました。
この記事では、下記のようなことが理解できたのではないでしょうか。

差し歯が外れてしまったときは、痛みがなくても中で虫歯が進行したり、周囲の歯が動いてしまったりするリスクがあります。お持ちの差し歯をそのまま再利用して、スピーディーに治療を終えるためにも、まずは放置せず、できるだけ早く歯科医院を受診することが大切です。

「差し歯が取れて困っている」「差し歯のぐらつきや違和感がある」という方は、ぜひ南多摩歯科クリニックへご相談ください。丁寧な検査と診断のもと、患者様一人ひとりのお口の状態に合わせた最適な治療をご提案し、健康で美しいお口元を取り戻すお手伝いをいたします。どうぞお気軽にご予約・お問い合わせください。